Вашему вниманию несколько дыхательных упражнений для профилактики гипостатических осложнений после операции, для того, чтобы «продышать» пациента. Дыхательные упражнения могут быть статические, когда нет видимого движения, и динамические, когда видимое движение присутствует.

Статические дыхательные упражнения

Делаем глубокий вдох носом и выдох через рот, губы делаем «трубочкой». Дышим таким образом 3-5 раз, как правило, не более 6 раз, чтобы не было головокружений.

Динамические дыхательные упражнения

На вдох поднимаем руки вверх, полностью раскрываем грудную клетку. Выдыхаем через рот и опускаем руки.

Еще одно упражнение. Разводим руки в стороны на вдох и на выдох сжимаем грудную клетку, делая максимально глубокий выдох. Несколько повторений и пауза. В течение дня можно делать подобное упражнение многократно, что обеспечивает хорошую вентиляцию легких для постоянного воздухообмена.

Диафрагмальное дыхание

Диафрагмальное дыхание очень важный тип дыхания, который важно освоить каждому пациенту в постоперационном периоде. Ставим одну ногу согнутой в колене. Одну руку кладем на живот, другую – на грудную клетку. Это делается для облегчения контроля движений грудной клетки и брюшного пресса самим пациентом. Делаем вдох носом, на вдох надуваем живот. Рука на груди поднимается. Выдыхаем ртом, сложив губы трубочкой, при этом передняя брюшная стенка опускается.

На вдох надуваем живот, и в это время диафрагма опускается: уменьшается внутригрудное давление, увеличивается внутрибрюшное, и кровь проталкивается из брюшной полости в грудную, к сердцу, облегчая преднагрузку. На выдохе диафрагма поднимается, внутригрудное давление растет, а внутрибрюшное – понижается, и это способствует оттоку лимфы и венозной крови от нижних конечностей в брюшную полость. На следующий вдох – из брюшной полости в грудную клетку, и т.д. Таким образом, диафрагмальное дыхание способствует улучшению кровообращения через работу диафрагмы.

Компрессионная терапия необходима для уменьшения отека на культе. Одним из наиболее доступных видов компрессионной терапии является бинтование эластичным бинтом.

Техника бинтования культи

Конец бинта фиксируем через торец культи и фиксируем «шапочку». Затем важно собрать с боков так называемые «ушки» внизу культи, которые часто отекают после операции и на них мы накладываем большее количество оборотов эластичного бинта. Натяжение бинта при бинтовании культи должно быть одинаковым. Однако, за счет большего количества оборотов бинта внизу культи, в так называемых «проблемных зонах», где нужно поработать с отеком, обеспечивается большая компрессия. Каждый последующий тур бинта внизу культи нужно накладывать на три четверти от предыдущего. Поднимаясь выше, наложение тура бинта должно быть на одну треть от предыдущего. Бинтуем культю повыше, т.е. культю голени нужно бинтовать примерно до середины бедра, а культю бедра – до уровня паховой складки. В конце надежно фиксируем эластичный бинт.

Важное правило бинтования культи

Обратите внимание, что при правильном бинтовании культи в нижней части культи будет более густое бинтование, т.е. расстояние между турами бинта небольшое. По мере продвижения вверх расстояния увеличиваются. Это делается для того, чтобы создать максимальную компрессию внизу культи, формируя правильное распределение давления. Большее давление должно оказываться снизу культи, а дальше давление должно плавно понижаться.